Совместная работа с ортодонтами позволила определить оптимальный возраст и методики коррекции аномально прикрепленных мягких тканей в полости рта. Возраст для проведения пластики уздечки языка смещен в более поздние сроки – 5-6 лет. В этот период можно с успехом провести хирургическое вмешательство в условиях премедикациии сравнительно легко научить правильному произношению звуков. Для определения сроков операции по пластике уздечек губ следует ориентироваться не на возраст, а на прорезывание первых постоянных резцов. Из ряда методик мы выбрали наиболее легко выполнимые в поликлинических условиях, а следовательно, кратковременные хирургические вмешательства, что очень важно для детей. При высоком прикреплении уздечки и ее нормальной величине бывает достаточно переместить ткани уздечки кверху или книзу, в зависимости от оперируемой губы. При высоком прикреплении и укороченной уздечке используется методика перемещения слизистого лоскута с губы. Вестибулопластика проводится после прорезывания фронтальной группы зубов, когда формирование альвеолярного отростка практически закончено. Большое количество операций с использованием различных методик позволило выбрать, на наш взгляд, наиболее рациональную во всех отношениях – перемещение слизистого лоскута с губы. Эта методика позволяет иметь любое количество тканей для формирования оптимальной глубины свода, не оставляя рубцов на губе, и выполняется с минимальными временными затратами. |
||